Kronisk borrelia – vad säger forskningen?

Vad menas med kronisk borrelia?

Begreppet kronisk borrelia används på olika sätt, vilket kan skapa förvirring:

 

Obehandlad borrelia som blivit långvarig.

Om borrelia inte behandlas i tid kan infektionen spridas till leder, nerver och hjärta. Detta kan ge långvariga symtom, men infektionen går fortfarande att behandla med antibiotika.

 

Sena komplikationer efter borrelia.

Vissa får bestående besvär, som ledproblem eller nervpåverkan, även efter behandling. Detta beror inte på att bakterien fortfarande finns kvar, utan på skador som infektionen redan hunnit orsaka.

 

Postborrelia eller långvariga symtom.

En mindre grupp upplever trötthet, smärta eller koncentrationssvårigheter efter genomgången borrelia, trots att bakterien inte längre går att påvisa. Det kallas ibland postinfektiösa symtom och liknar det som kan ses efter andra infektioner.

 

Vad säger forskningen om kronisk borrelia?

Den vetenskapliga bilden är tydlig:

• Borrelia orsakas av bakterien Borrelia burgdorferi. Den kan behandlas effektivt med antibiotika i de allra flesta fall.
• Långvariga antibiotikakurer har inte visat sig vara effektiva mot postborreliasymtom. Flera stora studier har visat att utdragen antibiotikabehandling inte ger bättre resultat än placebo, men kan ge biverkningar.
• Postinfektiösa symtom förekommer efter många olika infektioner – inte bara borrelia. Forskare tror att det kan handla om immunologiska processer eller skador som uppstått under själva infektionen.

Det betyder att begreppet “kronisk borrelia” ofta används felaktigt, när det egentligen handlar om sena komplikationer eller långvariga symtom.

 

Vanliga symtom som förknippas med kronisk borrelia

Många av de symtom som tillskrivs kronisk borrelia är ospecifika och kan ha flera andra förklaringar. Exempel är:

• Trötthet och orkeslöshet.
• Led- och muskelvärk.
• Huvudvärk.
• Koncentrationssvårigheter.
• Sömnstörningar.

Det är viktigt att dessa symtom utreds ordentligt, eftersom de kan ha andra orsaker än borrelia.

 

Obehandlad borrelia kontra kronisk borrelia

En viktig skillnad är att:

• Obehandlad borrelia fortfarande innehåller aktiv infektion som kan behandlas med antibiotika.
• Kronisk borrelia, i den mening det ofta används, syftar på symtom som kvarstår trots behandling – och där bakterien inte längre är närvarande.

 

Varför uppstår långvariga symtom?

Forskningen har flera teorier om varför vissa drabbas av långvariga besvär efter borrelia:

• Immunologiska reaktioner: Immunsystemet kan fortsätta reagera även efter att bakterien är borta.
• Vävnadsskador: Infektionen kan ha orsakat inflammation i leder eller nerver som lämnar kvar symtom.
• Ospecifika följder av infektion: Trötthet och värk kan förekomma efter många olika sjukdomar, inte bara borrelia.

 

Hur behandlas långvariga symtom?

Eftersom antibiotika inte hjälper vid postborreliasymtom handlar behandlingen om att lindra besvären och förbättra livskvaliteten. Det kan till exempel innebära:

• Smärtbehandling.
• Fysioterapi och träning.
• Sömn- och stresshantering.
• Råd om livsstil, kost och återhämtning.

 

När ska man söka vård?

Du bör kontakta vården om:

• Du får symtom som tyder på borrelia efter fästingbett, till exempel ett växande rött utslag.
• Du har långvariga besvär som trötthet, smärta eller koncentrationssvårigheter och är osäker på orsaken.
• Du har haft behandlad borrelia men upplever nya symtom.

 

Läs mer i vår artikel: “Hur vet man om man har fått borrelia? Symtom att känna igen”

 

Hur Doktera kan hjälpa

Hos Doktera kan du få hjälp med bedömning av borrelia. Genom ett digitalt formulär beskriver du dina symtom och en läkare gör en individuell bedömning. Vid behov kan du få recept på antibiotika, råd om egenvård och vägledning för vidare utredning om symtomen kvarstår.

 

Läs mer i vår artikel: “Vanliga frågor om borrelia – allt du behöver veta”

 

Sammanfattning

• Kronisk borrelia är ett omdiskuterat begrepp.
• I de flesta fall försvinner borrelia med korrekt antibiotikabehandling.
• Långvariga symtom efter borrelia kan förekomma men beror inte på kvarvarande bakterier.
• Behandlingen av postborreliasymtom handlar om symtomlindring och stöd, inte långvarig antibiotika.

Få snabb hjälp med bedömning, diagnos och behandling av borrelia direkt online via formulär för 100 kr inom 10 min hos Doktera.

 

Läs mer och sök vård för borrelia