Bältros
Bältros, även kallat “zoster”, är en smärtsam hudsjukdom som orsakas av varicella-zoster-viruset (VZV) – samma virus som orsakar vattkoppor. Efter att du haft vattkoppor stannar viruset kvar i kroppen, vilande i nervsystemet. I vissa fall, ofta när immunförsvaret är nedsatt på grund av ålder, stress eller sjukdom, kan viruset reaktiveras och orsaka bältros. Detta kan hända många år, till och med decennier, efter att du haft vattkoppor.
Symtom på bältros
Bältros kännetecknas främst av ett smärtsamt, blåsformigt utslag som vanligtvis uppträder på ena sidan av kroppen, följer en eller flera nerver. Utslagen kan se olika ut beroende på stadium och kan framstå som små, vätskefyllda blåsor, sår eller skorpor.
Vanliga symptom vid bältros:
- Smärta: Ofta det första tecknet på bältros. Smärtan kan vara intensiv, brännande eller stickande och kan uppstå före, under eller efter att utslagen visar sig.
- Utslag: Det karakteristiska utslaget vid bältros är blåsformigt och uppträder i ett bandliknande mönster längs en nervbana. Utslagen kan klia och vara mycket ömma.
- Klåda: Utslagen kan klia intensivt.
- Domningar eller stickningar: Du kan uppleva domningar eller stickningar i huden där utslagen uppträder.
- Allmänna symptom: I vissa fall kan bältros orsaka feber, huvudvärk, trötthet och svullna lymfkörtlar.
Ovanliga symptom:
- Bältros i ansiktet: Kan påverka ögon, öron och mun och orsaka syn-, hörsel- eller smakförändringar.
- Disseminerad bältros: En allvarligare form där utslagen sprider sig över stora delar av kroppen. Detta är vanligare hos personer med kraftigt nedsatt immunförsvar.
Diagnos och behandling av bältros
Diagnosen bältros ställs vanligtvis genom en klinisk undersökning där läkaren observerar det typiska utslaget och frågar om dina symptom. I vissa fall, särskilt om diagnosen är oklar eller om du har en ökad risk för komplikationer, kan läkaren ta ett prov från utslagen för att bekräfta att det är bältros.
Antivirala läkemedel, som aciklovir, valaciklovir och famciklovir, är den primära behandlingen vid bältros. De hjälper till att hämma virusets tillväxt, förkorta sjukdomsförloppet och minska risken för komplikationer. Det är viktigt att påbörja behandlingen så tidigt som möjligt, helst inom 72 timmar efter att utslagen har visat sig.
Effektiv smärtlindring är också centralt i behandlingen av bältros. Receptfria smärtstillande läkemedel, som paracetamol och ibuprofen, kan hjälpa. I vissa fall kan starkare smärtstillande läkemedel, som gabapentin eller pregabalin, behövas för att hantera den intensiva nervsmärtan. Lokalbehandling med kortisonkrämer kan lindra klåda och inflammation, och kalla kompresser kan ge ytterligare lindring.
Komplikationer vid bältros
Även om bältros oftast läker ut utan bestående problem, kan det leda till komplikationer i vissa fall. Den vanligaste komplikationen är postherpetisk neuralgi (PHN), en kronisk nervsmärta som kan kvarstå i månader eller år efter att bältrosen har läkt. Smärtan kan vara mycket intensiv och påverka livskvaliteten. Risken för PHN ökar med åldern.
Bältros kan också orsaka andra komplikationer, särskilt om den drabbar ansiktet eller om du har nedsatt immunförsvar. Dessa komplikationer kan inkludera ögoninfektioner, hörselnedsättning, ansiktsförlamning, hudinfektioner och ärrbildning.
Förebyggande av bältros
Vaccination är det bästa sättet att förebygga bältros och minska risken för komplikationer. Det finns ett vaccin mot bältros som heter Shingrix. Det ger ett starkt och långvarigt skydd mot bältros och PHN och rekommenderas för personer över 50 år och för personer med nedsatt immunförsvar.
Vem kan drabbas av bältros?
Vem som helst som har haft vattkoppor kan drabbas av bältros. Risken ökar med åldern, och de flesta fall ses hos personer över 50 år. Även personer med nedsatt immunförsvar har en ökad risk att utveckla bältros.
Är bältros smittsamt?
Bältros är inte smittsamt i den bemärkelsen att man inte kan få bältros av någon som har bältros. Däremot kan en person som inte har haft vattkoppor eller vaccinerats mot vattkoppor smittas av varicella-zoster-viruset från en person med bältros och utveckla vattkoppor. Det är viktigt att personer med bältros undviker kontakt med personer som inte har haft vattkoppor, särskilt gravida kvinnor, nyfödda och personer med nedsatt immunförsvar.
När bör jag söka vård?
Det är viktigt att söka vård om du misstänker att du har bältros, särskilt om utslagen sitter nära ögat, du har svår smärta, du har nedsatt immunförsvar eller om du är gravid. Du bör också söka vård om utslagen inte förbättras inom en vecka eller om du utvecklar nya symptom.
Läs vår artikel:
5 mar. 2025
Gabriella I.
Mario Y.
Vad behöver du hjälp med?
Våra erfarna läkare finns här för att hjälpa dig när du behöver det. Få snabb och trygg vård på bara några minuter.

Urinvägsinfektion

Pollenallergi

Herpes

Borrelia

Ögonbesvär

Akne

Erektionsbesvär

Skjut upp mensen

Manligt håravfall

Hosta

Tidig utlösning

Munsvamp

Nagelsvamp
