Halsbränna

Vad är halsbränna?

Halsbränna, medicinskt känt som pyrosis, är en känsla av smärta eller obehag i bröstet som uppstår när magsyra rinner tillbaka upp i matstrupen. Matstrupen är röret som transporterar mat från munnen till magen. Den nedre änden av matstrupen har en ring av muskler, den nedre magmunnen (LES), som fungerar som en ventil. Normalt sett öppnas LES för att låta mat passera in i magen och stängs sedan för att förhindra att magsyra rinner tillbaka upp. När LES inte sluter tätt ordentligt, kan magsyra läcka upp i matstrupen och orsaka irritation och den brännande känsla som är karakteristisk för halsbränna.

Orsaker till halsbränna

Flera faktorer kan bidra till att utveckla halsbränna. Dessa kan delas in i livsstilsfaktorer, kostvanor, medicinska tillstånd och andra orsaker.

Livsstilsfaktorer

• Övervikt och fetma: Övervikt ökar trycket på buken, vilket kan pressa magsyra upp i matstrupen.
• Rökning: Rökning försvagar LES och minskar salivproduktionen, vilket hjälper till att neutralisera magsyra.
• Stress: Stress kan öka produktionen av magsyra och förvärra symtomen på halsbränna.
• Graviditet: Hormonella förändringar under graviditeten kan slappna av LES, och det ökade trycket från den växande livmodern kan också bidra till halsbränna.
• Trånga kläder: Kläder som sitter åt runt magen kan öka trycket på buken och förvärra halsbränna.

Kostvanor

• Fet och stekt mat: Dessa typer av mat tar längre tid att smälta och kan öka produktionen av magsyra.
• Kryddig mat: Starkt kryddad mat kan irritera matstrupen och förvärra halsbränna.
• Citrusfrukter: Syrliga frukter som apelsiner, grapefrukt och citroner kan öka produktionen av magsyra.
• Choklad: Choklad innehåller ämnen som kan slappna av LES.
• Kaffe och kolsyrade drycker: Dessa drycker kan öka produktionen av magsyra och förvärra halsbränna.
• Alkohol: Alkohol slappnar av LES och ökar produktionen av magsyra.
• Stora måltider: Att äta stora måltider kan öka trycket på magen och förvärra halsbränna.
• Äta sent på kvällen: Att äta nära läggdags ger magen mindre tid att smälta maten, vilket kan öka risken för halsbränna.

Medicinska tillstånd

• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD): GERD är ett kroniskt tillstånd där magsyra ofta rinner tillbaka upp i matstrupen.
• Hiatusbråck: Ett hiatusbråck uppstår när en del av magsäcken buktar upp genom diafragman och in i brösthålan.
• Eosinofil esofagit (EoE): EoE är ett tillstånd där ett överskott av vita blodkroppar samlas i matstrupen, vilket kan orsaka inflammation och halsbränna.
• Sklerodermi: Sklerodermi är en autoimmun sjukdom som kan påverka matstrupen och försvaga LES.
• Zollinger-Ellisons syndrom: Detta sällsynta tillstånd orsakar överproduktion av magsyra.

Andra orsaker

• Vissa mediciner: Vissa läkemedel, som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), kalciumkanalblockerare och vissa antidepressiva medel, kan öka risken för halsbränna.
• Ålder: LES kan försvagas med åldern, vilket ökar risken för halsbränna.

Symtom på halsbränna

Det vanligaste symtomet på halsbränna är en brännande känsla i bröstet, ofta bakom bröstbenet. Denna känsla kan stråla upp mot halsen och kan förvärras när man ligger ner eller böjer sig framåt. Andra vanliga symtom inkluderar:

 

• Sura uppstötningar: En sur eller bitter smak i munnen, särskilt efter att ha ätit eller legat ner.
• Regurgitation: Återflöde av mat eller vätska från magen till munnen.
• Svårigheter att svälja (dysfagi): En känsla av att maten fastnar i halsen.
• Hosta: Kronisk hosta, särskilt på natten.
• Heshet: En förändring i rösten.
• Ont i halsen: En brännande eller skavande känsla i halsen.
• En känsla av en klump i halsen: En känsla av att något sitter fast i halsen.
• Illamående: En känsla av att vara sjuk i magen.
• Bröstsmärta: Även om halsbränna vanligtvis inte orsakar svår bröstsmärta, kan det ibland vara svårt att skilja halsbränna från hjärtrelaterad bröstsmärta.

När bör du söka vård för halsbränna?

Även om tillfällig halsbränna är vanligt, bör du söka vård om du upplever något av följande:

 

• Frekvent eller svår halsbränna: Halsbränna som uppträder mer än två gånger i veckan eller som är svår och stör din vardag.
• Symtom som inte lindras av receptfria läkemedel: Om receptfria antacida eller andra läkemedel inte ger tillräcklig lindring.
• Svårigheter att svälja (dysfagi): En känsla av att maten fastnar i halsen eller smärta vid sväljning.
• Oförklarlig viktnedgång: Att gå ner i vikt utan att försöka.
• Blodiga kräkningar eller svart avföring: Detta kan vara ett tecken på blödning i mag-tarmkanalen.
• Bröstsmärta: Bröstsmärta kan vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd, som en hjärtinfarkt. Sök omedelbar läkarvård om du upplever bröstsmärta, särskilt om den åtföljs av andfåddhet, svettning eller smärta som strålar ut i armen eller käken.
• Andfåddhet: Halsbränna kan ibland orsaka andfåddhet, särskilt om magsyra aspireras (andas in) i lungorna.
• Kräkningar: Frekventa eller svåra kräkningar.

Diagnos av halsbränna

I de flesta fall kan halsbränna diagnostiseras baserat på dina symtom. Om dina symtom är frekventa eller svåra, eller om du har andra symtom som tyder på ett underliggande medicinskt tillstånd, kan din läkare rekommendera ytterligare tester. Dessa kan inkludera:

 

• Endoskopi: Ett tunt, flexibelt rör med en kamera (endoskop) förs ner i matstrupen för att undersöka slemhinnan och leta efter tecken på inflammation, skada eller andra avvikelser.
• Ph-mätning: En tunn slang förs ner i matstrupen för att mäta mängden syra som rinner tillbaka från magen.
• Manometri: Ett test som mäter trycket i matstrupen och LES för att bedöma deras funktion.
• Röntgen av övre mag-tarmkanalen: En röntgenundersökning som kan visa eventuella avvikelser i matstrupen, magen och tolvfingertarmen.

Behandling av halsbränna

Behandlingen av halsbränna beror på svårighetsgraden av dina symtom och den underliggande orsaken. Behandlingsalternativen kan inkludera livsstilsförändringar, mediciner och i vissa fall kirurgi.

Livsstilsförändringar

• Kostförändringar: Identifiera och undvik mat och dryck som triggar din halsbränna.
• Ät mindre och mer frekventa måltider: Detta minskar trycket på magen.
• Ät långsamt och tugga maten väl: Detta hjälper matsmältningen.
• Undvik att ligga ner direkt efter att du har ätit: Vänta minst 2-3 timmar efter att ha ätit innan du lägger dig.
• Höj huvudändan på sängen: Detta hjälper till att förhindra att magsyra rinner tillbaka upp i matstrupen.
• Sluta röka: Rökning försvagar LES.
• Minska alkoholkonsumtionen: Alkohol slappnar av LES.
• Gå ner i vikt om du är överviktig: Övervikt ökar trycket på buken.
• Hantera stress: Stress kan förvärra halsbränna.

Mediciner

• Antacida: Dessa läkemedel neutraliserar magsyran och ger snabb, men kortvarig lindring.
• Alginsyra: Dessa läkemedel bildar en skyddande barriär på maginnehållet, vilket förhindrar att magsyra rinner tillbaka upp i matstrupen.
• H2-receptorblockerare: Dessa läkemedel minskar produktionen av magsyra och ger längre lindring än antacida.
• Protonpumpshämmare (PPI): Dessa läkemedel är de mest effektiva för att minska produktionen av magsyra och ger långvarig lindring.
• Prokinetika: Dessa läkemedel hjälper till att stärka LES och påskynda tömningen av magen.

Kirurgi

• Kirurgi kan vara ett alternativ för personer med svår GERD som inte svarar på mediciner eller som har komplikationer av GERD. Den vanligaste kirurgiska proceduren för GERD är fundoplikation, där den övre delen av magsäcken lindas runt den nedre delen av matstrupen för att stärka LES.

Förebyggande av halsbränna

Många fall av halsbränna kan förebyggas genom att göra livsstilsförändringar och undvika triggers. Här är några tips för att förebygga halsbränna:

 

• Identifiera och undvik dina triggers: Håll en matdagbok för att identifiera mat och dryck som utlöser din halsbränna.
• Ät mindre och mer frekventa måltider: Detta minskar trycket på magen.
• Ät långsamt och tugga maten väl: Detta hjälper matsmältningen.
• Undvik att ligga ner direkt efter att du har ätit: Vänta minst 2-3 timmar efter att ha ätit innan du lägger dig.
• Höj huvudändan på sängen: Detta hjälper till att förhindra att magsyra rinner tillbaka upp i matstrupen.
• Sluta röka: Rökning försvagar LES.
• Minska alkoholkonsumtionen: Alkohol slappnar av LES.
• Gå ner i vikt om du är överviktig: Övervikt ökar trycket på buken.
• Hantera stress: Stress kan förvärra halsbränna.
• Undvik trånga kläder: Kläder som sitter åt runt magen kan öka trycket på buken.

Komplikationer av halsbränna

Om halsbränna inte behandlas kan det leda till allvarliga komplikationer, inklusive:

 

• Esofagit: Inflammation i matstrupen.
• Barretts esofagus: En förändring i slemhinnan i matstrupen som kan öka risken för matstrupscancer.
• Matstrupsstriktur: En förträngning av matstrupen som kan göra det svårt att svälja.
• Aspiration: Inandning av magsyra i lungorna, vilket kan leda till lunginflammation eller andra andningsproblem.

Hur Doktera kan hjälpa dig

Doktera erbjuder snabb och enkel tillgång till läkare online. Vi kan hjälpa dig med:

 

Bedömning av dina symtom och diagnos: Våra läkare kan hjälpa dig att avgöra om dina symtom beror på halsbränna eller ett annat tillstånd.
Råd om livsstilsförändringar och egenvård: Vi kan ge dig personliga råd om kost, motion och andra livsstilsförändringar som kan hjälpa till att lindra din halsbränna.
Förskrivning av receptbelagda läkemedel vid behov: Om receptfria läkemedel inte ger tillräcklig lindring kan våra läkare förskriva starkare mediciner, som protonpumpshämmare (PPI).
Uppföljning och stöd: Vi kan följa upp din behandling och ge dig stöd för att hantera din halsbränna på lång sikt.

 

Läs mer i vår artikel: “Vanliga frågor och svar om halsbränna”

Fördelar med att använda Doktera

• Bekvämlighet: Du kan få läkarhjälp var som helst och när som helst.
• Snabbhet: Du behöver inte vänta länge på en tid.
• Tillgänglighet: Du kan få tillgång till läkare även om du bor på en avlägsen plats.
• Kostnadseffektivitet: Hos oss får du en bedömning och behandling för bara 100kr.

Ytterligare resurser

1177 Vårdguiden: Halsbränna

Mag- och tarmförbundet

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)