Halsfluss (tonsillit)

Vad är halsfluss?

Halsfluss, eller tonsillit, innebär att halsmandlarna (tonsillerna) har blivit inflammerade på grund av en infektion. Halsfluss är särskilt vanligt under vinterhalvåret och kan drabba både barn och vuxna. I de flesta fall rör det sig om en virusinfektion, men ibland är det bakterier – oftast streptokocker – som ligger bakom.

Sjukdomen kan kännas lik en kraftig förkylning i början men utvecklas ofta snabbt och kan göra det svårt att svälja, äta eller sova. Rätt diagnos och behandling är viktig för att lindra symtomen och minska risken för komplikationer eller smittspridning.

Vanliga symtom på halsfluss

Symtomen varierar något beroende på om det är en virus- eller bakterieorsakad infektion, men de mest typiska tecknen är:

• halsont som förvärras vid sväljning
• feber (vanligtvis över 38,5 °C)
• rodnade och svullna halsmandlar
• vita eller gula beläggningar på tonsillerna (framför allt vid streptokocker)
• svullna lymfkörtlar på halsen
• huvudvärk och trötthet
• illaluktande andedräkt
• heshet eller röstförändringar
• i vissa fall magont eller illamående, särskilt hos barn

Det är möjligt att ha halsfluss utan feber, särskilt om infektionen är lindrig eller virusorsakad.

Vad orsakar halsfluss (tonsillit)?

Halsfluss orsakas i cirka 70–80 % av fallen av olika virus, till exempel förkylningsvirus, influensavirus eller Epstein-Barr-viruset som ger körtelfeber. De återstående fallen beror på bakterier, främst grupp A-streptokocker, som också kan ge scharlakansfeber eller halsbölder.

Andra riskfaktorer som kan bidra till infektion är:

• torr luft
• rökning eller passiv rökning
• nedsatt immunförsvar
• kontakt med andra smittade (förskola/skola)

Hur smittar halsfluss?

Halsfluss sprids oftast genom så kallad droppsmitta, det vill säga via små partiklar i luften när någon hostar, nyser eller pratar. Smitta kan också överföras genom direktkontakt, till exempel om man delar bestick, flaskor eller handdukar.

Hur länge smittar man?

• Utan antibiotika: upp till 10 dagar efter symtomdebut
• Vid antibiotikabehandling: smittsamheten avtar oftast efter 1–2 dygn
• Vid virusorsakad tonsillit: smittsamheten är svår att förutsäga, men följer oftast sjukdomsförloppet

För att minska risken för att smitta andra bör du stanna hemma vid feber, undvik nära kontakt och tvätta händerna ofta.

Behandling av halsfluss och tonsillit – när behövs antibiotika?

Vid virusorsakad halsfluss:

Behandlingen är inriktad på att lindra symtomen. Sjukdomen går i regel över av sig själv inom 5–7 dagar.

Vid bakteriell tonsillit (t.ex. streptokocker):

Antibiotika, vanligtvis penicillin V, rekommenderas vid svåra symtom eller om du tillhör en riskgrupp. Behandlingen pågår i 10 dagar, och förbättring sker ofta redan efter ett till två dygn – men hela kuren bör tas för att förhindra återfall eller resistens.

Egenvård vid halsfluss

För de flesta med mild till måttlig halsfluss räcker det med egenvård i hemmet:

• vila och drick mycket vätska
• använd halstabletter eller spray som lindrar smärta
• ta febernedsättande och smärtstillande läkemedel (t.ex. paracetamol, ibuprofen)
• ät mjuk och sval mat som är lätt att svälja
• undvik rökning och torr luft
• håll dig hemma från jobb/skola tills feber och symtom gått över

Halsfluss hos barn

Barn får ofta halsfluss flera gånger under barndomen, särskilt i förskoleåldern. De kan ha svårare att beskriva halsont, och symtomen visar sig ofta som:

• hög feber
• svårighet att äta eller svälja
• ont i magen
• allmän trötthet eller gnällighet

Barn med halsfluss bör vara hemma tills de är feberfria och orkar med vardagliga aktiviteter. Behandling och bedömning kan ofta ske digitalt.

När ska man söka vård för halsfluss?

Kontakta vården om:

• du har hög feber i mer än 3 dagar
• du har svårt att svälja eller andas
• du får halsfluss flera gånger per år
• du har mycket svår halsont utan andra förkylningssymtom
• du misstänker att ditt barn har halsböld, körtelfeber eller allmänpåverkan

Vid svåra fall eller om det förekommer svullnad på ena sidan av halsen kan ytterligare undersökning krävas.

 

Läs mer i vår artikel: “Vanliga frågor om halsfluss”

 

Tillförlitliga länkar för mer information:

1177 Vårdguiden – Halsfluss
Internetmedicin – Tonsillit (Halsfluss)